X
Logo
burger

MIS Χειρουργική Σπονδυλικής Στήλης Υπό Ψηφιακή Καθοδήγηση

Γράφει ο Κωνσταντίνος Σταραντζής, Ορθοπεδικός Χειρουργός, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών.

Τι είναι η ελάχιστα Επεμβατική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης με τη χρήση ψηφιακής πλοήγησης;

Με τον όρο ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης εννοούμε όλες τις χειρουργικές τεχνικές και μέσα που επιστρατεύονται προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί το χειρουργικό τραύμα που απαιτείται για την διενέργεια ενός χειρουργείου.

Ξεκινά με την ελαχιστοποίηση των χειρουργικών παρεμβάσεων/χειρισμών και εκτομών ώστε να διαταράσσεται όσο το δυνατόν λιγότερο η δομική ακεραιότητα της σπονδυλικής στήλης.

Βασίζεται στη χρήση των ήδη υπαρχόντων μέσων και τεχνολογιών (διαδερμικοί διαστολείς – χρήση μικροσκοπίου/κάμερας υψηλής ευκρίνειας- ακτινοσκοπική καθοδήγηση κλπ) προκειμένου να αποφεύγονται οι εκτεταμένες προσπελάσεις των παραδοσιακών ανοικτών χειρουργείων που απαιτούνταν για τον προσανατολισμό του χειρουργού και την τοποθέτηση των υλικών.

Ολοκληρώνεται με την εφαρμογή νέων τεχνολογιών τρισδιάστατης απεικόνισης και  πλοήγησης σε πραγματικό χρόνο  που σε συνδυασμό μια ψηφιακή πλατφόρμα δίνουν ακρίβεια χιλιοστού στους χειρουργικούς χειρισμούς τοποθέτησης των υλικών, χωρίς να απαιτείται ανοικτή προσπέλαση στο όργανο-στόχος.

Ποια τα πλεονεκτήματα για τον ασθενή από τη χρήση της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης υπό ψηφιακή πλοήγηση;

Τα πλεονεκτήματα είναι πραγματικά πολυάριθμα. Τα σημαντικότερα από αυτά περιλαμβάνουν:

1.Ελαχιστοποιείται η απώλεια αίματος και δε χρειάζεται μετάγγιση

2.Μειώνεται σημαντικά ο χειρουργικός χρόνος, ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο και ο χρόνος μετεγχειρητικής αποκατάστασης

3.Ελαχιστοποιείται η ακτινοβολία που λαμβάνει ο ασθενής κατά τη διάρκεια του χειρουργείου

4.Ελαχιστοποιείται η πιθανότητα μετεγχειρητικής λοίμωξης και επιπλοκών από το χειρουργικό τραύμα

5.Ιδιαίτερα σε ογκολογικούς ασθενείς, η ταχεία αποκατάσταση συμβάλλει στο να μην καθυστερεί η ογκολογική τους θεραπεία

6.Μειώνεται δραματικά το ποσοστό των επανεπεμβάσεων λόγω πλημμελούς τοποθέτησης των υλικών

Εικόνα 1: Παράδειγμα οσφυικής οπίσθιας διασωματικής σπονδυλοδεσίας υπό ψηφιακή πλοήγηση. Χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο 22 ώρες. Χρόνος επιστροφής στην εργασία (μη χειρωνακτική) 16 ημέρες. Χρόνος έναρξης αθλητικών δραστηριοτήτων 6 εβδομάδες.

Εικόνα 2: Διεγχειρητική εικόνα

Εικόνα 3

Εικόνα 4