X
Logo
burger

Σπονδυλολίσθηση σε παιδιά – εφήβους

Γράφει ο Κωνσταντίνος Σταραντζής, Ορθοπεδικός Χειρουργός, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών.

Τι ορίζεται ως σπονδυλολίσθηση;

Η Σπονδυλολίσθηση αναφέρεται στην ολίσθηση ενός σπονδύλου πάνω σε έναν άλλο , όπως περιγράφει ο ίδιος ο όρος, συμπαρασύροντας και πιέζοντας τα νεύρα της σπονδυλικής στήλης και προκαλώντας πόνο στη μέση και στα κάτω άκρα.

Η Σπονδυλολίσθηση διακρίνεται σε πέντε τύπους:

Η Σπονδυλολίσθηση αναφέρεται στην ολίσθηση ενός σπονδύλου πάνω σε έναν άλλο , όπως περιγράφει ο ίδιος ο όρος, συμπαρασύροντας και πιέζοντας τα νεύρα της σπονδυλικής στήλης και προκαλώντας πόνο στη μέση και στα κάτω άκρα.

Ισθμική

Ο διαχωρισμός των σπονδύλων συμβαίνει στην περιοχή του ισθμού της άνω με την κάτω αρθρική επιφάνεια ενός σπονδύλου με κοινή αιτία κάποιο κάταγμα.

Εκφυλιστική

Στον τύπο αυτό σπονδυλολίσθησης παρατηρείται εκφυλιστική αλλοίωση στις αρθρικές αποφύσεις, στους συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης και στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Έτσι, προκαλείται αστάθεια με την πρόσθια ολίσθηση του σπονδύλου.

Δυσπλαστική

Πρόκειται για μία πάθηση που εμφανίζεται εκ γενετής και παρατηρείται ατελής σχηματισμός ενός ή δύο αρθρικών αποφύσεων και έτσι το Ο5 ολισθαίνει στο ιερό οστό.

Τραυματική

Η τραυματική Σπονδυλολίσθηση έχει προκληθεί από κάταγμα λόγω έντονης πρόσκρουσης προκαλώντας αστάθεια.

Παθολογική

Αποτελεί την πιο σπάνια μορφή Σπονδυλολίσθησης που έχει τα αίτιά της σε κυρίως σε μεταβολικές παθήσεις συνδέσμων και οστών ή σπανιότερα σε οστεολυτικές βλάβες (όγκους).

Πώς θα καταλάβω αν το παιδί μου έχει Σπονδυλολίσθηση;

Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι:

  • Δυσφορία στη μέση
  • Πόνος και μούδιασμα στα πόδια
  • Έντονη λόρδωση
  • Δυσκολία στο περπάτημα λόγω πόνου ή αίσθημα αδεξιότητας

Είναι σημαντική η άμεση διάγνωση της σπονδυλολίσθησης σε παιδιά – εφήβους;

Είναι σημαντική η σωστή και άμεση διάγνωση για να εφαρμοστεί η κατάλληλη θεραπεία προκειμένου να μειωθεί ο πόνος που προκαλείται από την πίεση των νεύρων, ώστε το παιδί να είναι λειτουργικό και να συμμετέχει σε κάθε δραστηριότητα της καθημερινότητάς του.

Σε περίπτωση που εντοπίζει το παιδί μου τα συμπτώματα τι μπορώ να κάνω;

Εφόσον παρατηρείτε κάποια συμπτώματα, αρχικά μπορείτε να απευθυνθείτε στον παιδίατρο. Εφόσον τα θεωρήσει ανησυχητικά θα σας παραπέμψει σε εξειδικευμένο Χειρουργό Σπονδυλικής Στήλης, ο οποίος κατόπιν αξιολόγησης και μιας σειράς εξετάσεων θα σας υποδείξει ποια είναι η κατάλληλη αντιμετώπιση για κάθε περίπτωση εξατομικευμένα.

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση της Σπονδυλολίσθησης σε παιδιά – εφήβους;

Αρχικά ο γιατρός λαμβάνει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και στη συνέχεια πραγματοποιεί κλινική εξέταση. Συνήθως, πραγματοποιούνται ακτινογραφίες για να έχει μια ολοκληρωμένη και ακριβή εικόνα της πάθησης. Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να σας παραπέμψει σε μαγνητική ή αξονική τομογραφία. Όταν τα παιδιά είναι μικρότερης ηλικίας, η πορεία της πολλές φορές παρακολουθείται με επαναλαμβανόμενες ακτίνες.

Ποια είναι η κατάλληλη αντιμετώπιση για Σπονδυλολίσθηση σε παιδιά – εφήβους;

Αρχικά ο γιατρός λαμβάνει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και στη συνέχεια πραγματοποιεί κλινική εξέταση. Συνήθως, πραγματοποιούνται ακτινογραφίες για να έχει μια ολοκληρωμένη και ακριβή εικόνα της πάθησης. Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να σας παραπέμψει σε μαγνητική ή αξονική τομογραφία. Όταν τα παιδιά είναι μικρότερης ηλικίας, η πορεία της πολλές φορές παρακολουθείται με επαναλαμβανόμενες ακτίνες.

Η Σπονδυλολίσθηση, ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί και την κατάλληλη θεραπεία όπως:

Φυσιοθεραπεία

Εάν κάνετε τακτικά φυσικοθεραπείες θα βοηθήσετε ώστε να μειωθεί ο πόνος και να βελτιωθεί η ποιότητα της καθημερινότητας.

Εγχύσεις

Οι εγχύσεις μπορούν βοηθήσουν στη μείωση του πόνου αλλά μόνο σε ενήλικες και χρειάζονται επαναλήψεις καθώς η δράση τους είναι για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.

Χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός θα εκτιμήσει την κάθε περίπτωση ξεχωριστά και θα προτείνει την κατάλληλη αντιμετώπιση. Σε περίπτωση που θεωρηθεί αναγκαία η χειρουργική επέμβαση, τότε ενημερώνει για τη διαδικασία, πιθανές επιπλοκές και τη μετεγχειρητική περίοδο. Στα παιδιά συνήθως απαιτείται οπίσθια σπονδυλοδεσία με αποσυμπίεση των νεύρων όπου ειδικές ράβδοι και βίδες τοποθετούνται στη σπονδυλική στήλη.